The Society for Cognitive Rehabilitation
BELANGRIJK!
Bent u momenteel, of was u eerder een SCR-lid?
Zo ja, probeer dan eerst hier in te loggen. Als u uw gegevens bent vergeten, neem dan contact op met SCR.
Als u zich namelijk opnieuw aanmeldt op deze pagina, zal dubbel in het systeem geregistreerd staan.
Step 1 - Complete the form
U kunt lid worden van de SCR door onderstaande gegevens in te vullen.
Druk vervolgens op de knop Controleren onderaan het formulier.
Aanhef
Voornaam
Achternaam
Privé adres 1
Privé adres 2
Woonplaats
Provincie
--Select Home Country below--
Postcode
Land
Telefoonnummer
Privé e-mailadres
Organisatie
Werkadres 1
Werkadres 2
Plaats
Provincie
--Select Work Country below--
Postcode
Land
Werk telefoonnummer
Werk faxnummer
Werk e-mailadres
Voorkeur voor
correspondentie
privé werk
Mobiel telefoonnummer
Discipline
Als u uw discipline niet kunt vinden, omschrijf deze dan hieronder
Beroep
Specialisaties
Zichtbaar voor een
zoekopdracht
Vink dit vakje aan als u zichtbaar wilt zijn voor andere leden.
Alleen uw naam, algemene locatie, discipline en professionele status worden getoond.
Uw adres, e-mailadres en telefoon/fax worden niet getoond aan andere leden.
Wilt u zich aansluiten bij
SCR Nederland
(geen extra kosten)?
Nee   Ja
Gebruikersnaam
Selecteer een gebruikersnaam
(tussen de 8 en 22 tekens)
Wachtwoord
Selecteer een wachtwoord
(minimaal 8 tekens)
Bevestig het wachtwoord